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Por que as grávidas tem mais hemorroidas?

A doença hemorroidária é frequente na população em geral, porém nas grávidas e no pós-parto precoce sua incidência se eleva. São vários os fatores que podem contribuir para o surgimento de hemorroidas no período gestacional:O aumento do peso do útero, com  passar da gravidez, leva à diminuição do retorno venoso da pelve e ao aumento da pressão nas veias retais, favorecendo o surgimento de hemorroidas sintomáticas. A constipação durante a gestação também é outro fator que favorece seu surgimento, além de agravar o quadro em pacientes que já tinham histórico de hemorroidas. O aumento do hormônio progesterona durante a gravidez age sobre as paredes dos vasos sanguíneos contribuindo para que os vasos do ânus e canal anal se tornem mais inchados.O trabalho de parto prolongado, com necessidade de grande esforço e peso do recém nascido, em geral maior de 3800 g, contribuem para o aparecimento de hemorroidas no pós-parto.

Em que período da gestação há maior risco de crise de hemorroida?

A maioria dos casos de hemorroidas sintomáticas ocorrem no 3o. trimestre da gravidez devido ao volume do útero aumentado e a diminuição do retorno do sangue da pelve.  Alguns casos ocorrem no pós-parto devido ao esforço para expulsar o bebê no parto vaginal ou por constipação intestinal, que é bastante comum nesta fase.

Por que as grávidas são mais constipadas?

A elevação da progesterona (hormônio feminino) durante a gestação  deixa o funcionamento do intestino mais lento por interferir nos movimentos peristálticos, que impulsionam as fezes até o reto (final do intestino). Além disso, a constipação no período da gravidez pode ocorrer por ingestão inadequada de fibras e líquidos, suplementação de ferro, compressão do reto pelo útero e diminuição da atividade física.

Quais os sintomas de hemorroidas na gestação?

Os sintomas mais comuns de hemorroidas são:

  • Inchaço na margem anal
  • Sangramento anal vivo
  • Dor anal
  • Coceira na região anal
  • Pele na margem do ânus

Crise de hemorroida na gravidez, o que é?

O aparecimento de um nódulo de cor arroxeada na margem anal muito doloroso é a camada Trombose hemorroidária externa. Este nódulo é um coágulo de sangue na margem do ânus e é ocasionado frequentemente pelo esforço para evacuar Em alguns casos, pode haver sangramento local por drenagem espontânea deste coágulo.

Como evitar a intestino preso na gestação?

A constipação intestinal pode ser prevenida com a ingestão de grande quantidade de fibras (grãos integrais, frutas, vegetais). É importante tomar, no mínimo, 2 litros de água ao dia para adequado funcionamento do intestino. Em alguns casos é necessária a suplementação de fibras ou o uso de alguns laxantes leves que favoreçam a evacuação sem provocar diarreia.A atividade física também contribui para o funcionamento regular do intestino. Procure fazer caminhadas e atividades físicas leves.

Estou grávida como posso evitar hemorroidas?

Algumas medidas podem prevenir hemorroidas durante a gestação:

  • Evitar constipação intestinal
  • Evitar de postergar a evacuação (ouvir o chamado do instestino)
  • Não permanecer muito tempo sentada no vaso sanitário
  • Não fazer esforço para evacuar
  • Fazer exercícios de fortalecimento do períneo

Como tratar hemorroidas na gravidez?

O tratamento de hemorroidas durante a gestação é direcionado ao controle da dor. Para muitas mulheres, os sintomas vão resolver espontaneamente logo após o parto, por isso o tratamento definitivo é postergado para o pós-parto.
Medidas para aliviar os sintomas de hemorroidas:

Bolsa de gelo – É aplicada várias vezes ao dia como o objetivo de diminuir o inchaço da hemorroida. Sempre lembrando de cobrir o gelo com uma compressa ou toalha para não lesionar a pele da região perineal.

Banhos de assento água morna – Algumas mulheres tem alivio maior com banhos de assento com água morna (sentar em uma bacia ou banheira com água morna). A temperatura da água não pode ser muito alta para evitar queimaduras. Como alternativa para as mulheres no final da gestação, usar uma bolsa de água quente envolvida em uma toalha ou compressa aplicada na região perineal.

Higiene anal após evacuação – Lavar com água corrente ou usar toalhas umedecidas sem perfume.

Pomadas – Existem algumas pomadas para hemorroidas no mercado. O coloproctologista vai indicar a mais adequada para cada caso.

Medicações via oral – Devem ser prescritas pelo coloproctologista com o consentimento do médico obstetra, pois muitas medicações são contraindicadas durante a gestação.

Dor anal e sangramento ao evacuar são sempre hemorroidas?

Além de hemorroidas, as grávidas podem apresentar fissura anal, que é uma ferida no ânus, em geral provocada por evacuações de fezes ressecadas. A fissura anal tende a ser muito dolorosa e também pode sangrar. As orientações para evitar a fissura anal deve-se evitar constipação intestinal e fezes ressecadas

Importante: evite automedicação!

Consulte um coloproctologista se você apresentar qualquer alteração na região anal ou sangramento.Evite a automedicação. Sempre siga as orientações de seu médico(a)

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